Λαπαροσκοπική χειρουργική στα παιδιά

Λαπαροσκοπική χειρουργική στα παιδιά

Αποτελεί μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις της Παιδοχειρουργικής κατά την διάρκεια του 20ού αιώνα. Ενώ η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση γίνεται μέσα από μεγάλες τομές στην κοιλιά ώστε να υπάρχει άμεση όραση των οργάνων του ασθενούς, στη λαπαροσκόπηση ο παιδοχειρουργός πραγματοποιεί την επέμβαση μέσω πολύ μικρών τομών στοχεύοντας στην ελαχιστοποίηση της κάκωσης του κοιλιακού τοιχώματος.

Μέσω των τομών αυτών εισάγονται τα ενδοσκοπικά εργαλεία και ειδική κάμερα που μεταφέρει την εικόνα του εσωτερικού της κοιλιάς μεγεθυμένη σε μεγάλες οθόνες υψηλής ευκρίνειας. Τα νέα αυτά δεδομένα συνετέλεσαν στην δημιουργία μιας νέας φιλοσοφίας, μιας νέας τάσης στην άσκηση της χειρουργικής στα παιδιά.
Σήμερα εφαρμόζεται και η λαπαροσκοπική επέμβαση μονήρους οπής. Εύκαμπτα εργαλεία επιτρέπουν πλέον την διεξαγωγή επεμβάσεων μέσω μιας μόνο τομής στην περιοχή του ομφαλού. Για την εκτέλεση της απαιτείται ακόμα μεγαλύτερη εξειδίκευση και εμπειρία του Παιδοχειρουργού.
Οι κλασικές παιδοχειρουργικές επεμβάσεις όταν γίνονται με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης, παρουσιάζουν τα εξής πλεονεκτήματα:
  • ​​​Μεγέθυνση εικόνων 10-15 φορές και καλύτερος φωτισμός, ο χειρουργός έχει τη δυνατότητα να δει με μεγάλη λεπτομέρεια ανατομικά στοιχεία που με την ανοικτή μέθοδο δεν θα ήταν εύκολο.
  • Μικρότερο χειρουργικό τραύμα.
  • Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.
  • Ταχύτερη ανάρρωση.
  • Χαμηλότερο κόστος νοσηλείας.
  • Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος.
  • Μείωση των πιθανών μετεγχειρητικών επιπλοκών όπως διαπύηση, διάσπαση τραύματος ενώ η μετεγχειρητική κήλη είναι σπάνια.

Οι σημερινές εφαρμογές της λαπαροσκοπικής χειρουργικής στα παιδιά πέρα από την εδραιωμένη πλέον χολοκυστεκτομή, έχουν επεκταθεί σε ένα πλούτο επεμβάσεων άνω και κάτω κοιλίας περιλαμβάνοντας απλές και εξειδικευμένες επεμβάσεις.

Αναφέρουμε ενδεικτικά μερικές από αυτές όπως:
  • Αντιμετώπιση κήλης.
  • Σκωληκοειδεκτομή.
  • Σπληνεκτομή.
  • Πυλωρική στένωση.
  • Κρυψορχία
  • Κύστεις ωοθήκης.
  • Κιρσοκήλη.
  • Εγκολεασμός.
Είναι ασφαλής η λαπαροσκόπηση;
Η λαπαροσκόπηση είναι όσο ασφαλής είναι και η ανοικτή χειρουργική, εφόσον ο παιδοχειρουργός είναι έμπειρος. Είναι στην κρίση του κάθε παιδοχειρουργού, όταν αναγνωρίσει το πρόβλημα και την πάθηση του ασθενούς, να αποφασίσει κατά πόσο θεωρεί ότι το να προχωρήσει λαπαροσκοπικά είναι ασφαλές. Η βασική έννοια κάθε χειρουργού είναι η ασφάλεια του παιδιού, και όχι ο τρόπος με τον οποίο θα ολοκληρώσει την επέμβαση. Φυσικά και η εμπειρία στην λαπαροσκοπική χειρουργική είναι βασικός παράγοντας.

Ο Ηλίας Αλεξίου, είναι παιδοχειρουργός στο Νοσοκομείο Metropolitan στην Αθήνα. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφτείτε την ιστοσελίδα www.opaidoxeirourgos.gr ή καλέστε στο 210 4807022 & 6945995542.